Gelenkprobleme treten häufig lokal auf, wenn eine Person Schmerzen in einem bestimmten Gelenk hat und den Ort des Schmerzes identifizieren kann. Aber manchmal können Gelenkschmerzen nicht lokalisiert werden, weil alle oder mehrere Gelenke gleichzeitig schmerzen. Es ist verfrüht, in diesem Fall von rheumatoider Arthritis zu sprechen, da es zusätzlich zu dieser Pathologie andere Krankheiten gibt, bei denen Schmerzen alle Gelenke des Bewegungsapparates bedecken.
Ein aufmerksamer Arzt, der Patientenbeschwerden analysiert und Ursache-Wirkungs-Beziehungen identifiziert, kann die Gründe identifizieren, warum alle Gelenke gleichzeitig schmerzen. Die Diagnose zu bestimmen ist bei weitem nicht immer so einfach und mit den häufigsten allgemeinen Symptomen ist es nicht möglich, eine bestimmte Pathologie sofort nach einer Reihe von Untersuchungen zu identifizieren. Wenn systemische Gelenkschmerzen auftreten, zögern Sie daher nicht, den Arzt aufzusuchen.
Wenn alle Gelenke des Bewegungsapparates schwer krank sind, kann dies folgende Gründe haben:
- Pathologien autoimmunen Ursprungs und systemische allergische Reaktionen.
- Rheumatoide Arthritis.
- Arthrose.
- Chronische Müdigkeit, erhöhte körperliche Aktivität.
- Körpervergiftung.
- Erkrankungen des Blutes.
Wenn Schmerzen in mehreren oder allen Gelenken auftreten, sollte man sofort daran denken, dass eine solche Situation nur eine Reaktion auf bestimmte Krankheiten ist, nicht jedoch auf unabhängige Krankheiten. Die einzigen Ausnahmen können Pathologien wie Arthrose und rheumatoide Arthritis sein, wenn die unmittelbare Ursache in einer Schädigung des Knorpels selbst liegt.
Rheumatoide Arthritis
Die Krankheit bezieht sich auf chronische Autoimmunerkrankungen, bei denen hauptsächlich die Gelenke im gesamten Körper betroffen sind. Eine Besonderheit der rheumatoiden Arthritis ist die Beteiligung vieler Gelenke am pathologischen Prozess.
Gleichzeitig spielen Zytokine, Metalloproteinasen und chemotaktische Zytokine eine Schlüsselrolle im Entzündungsprozess. Dies sind entzündungshemmende Elemente, die die Aktivität der körpereigenen Immunzellen aktivieren. Infolgedessen bewegen sie sich zum Ort der Entzündung, dh zu den Gelenken des menschlichen Körpers, und lösen eine typische Entzündungsreaktion aus.
Eine typische Manifestation der rheumatoiden Arthritis ist die Schädigung der peripheren und symmetrischen Gelenke. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, betrifft die Pathologie die größten Gelenke. Die Pathologie betrifft hauptsächlich Frauen, bei Männern tritt sie dreimal seltener auf. Es wird zwischen dreißig und fünfzig Jahren diagnostiziert, aber manchmal kann es auch bei Jugendlichen auftreten; Diese Krankheit wird als juvenile Arthritis bezeichnet.
Obwohl Wissenschaftler die Immunität der Krankheit geklärt haben, war es noch nicht möglich, die genaue Ursache der rheumatoiden Arthritis zu bestimmen: Warum entzündungshemmende Zellen eine solche pathologische Aktivität erlangen. Bisher wurde eine genetische Veranlagung für rheumatoide Arthritis nachgewiesen, es wird auch darauf hingewiesen, dass negative Faktoren wie Rauchen, Übertragung von Viruserkrankungen usw. beeinflussen das Auftreten von Pathologien.
Der Krankheitsverlauf beruht auf der Aktivierung von Immunkomplexen, die von der Synovia produziert werden und sich in den Blutgefäßen befinden. Eine schnelle Reaktion auf sie sind rheumatoide Faktoren, Antikörper, die gegen diese Komplexe produziert werden. Und in einigen Fällen erscheinen sie allein, ohne dass provozierende Faktoren vorliegen.
HILFE!In einem frühen Stadium der Entwicklung der Pathologie wandern Makrophagen in die betroffenen Gebiete, nach einer Weile steigt dort die Anzahl der Lymphozyten an. Die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und provoziert die Entwicklung des pathologischen Prozesses im gesamten Körper.
Wenn eine chronische Läsion der Synovia auftritt, wird sie anstelle ihrer üblichen Dicke dichter und dicker, wächst und faltet sich in Form von Zotten auf ihrer Oberfläche. Synovialflüssigkeitszellen produzieren Stromelysin und Kollagenase, die zu zerstörerischen Prozessen im Knorpelgewebe beitragen. Der Entzündungsprozess wird durch die Produktion von Prostaglandinen verstärkt, es treten Fibrinablagerungen auf und es treten nekrotische Prozesse auf.
Überwachsenes Synovialgewebe verursacht Entzündungsmediatoren, die zur Zerstörung nicht nur des Knorpels, sondern auch des Knochengewebes, der Bänder und der Gelenkkapsel beitragen. In der Gelenkflüssigkeit selbst nimmt die Anzahl der Leukozyten zu.
Die kleinen Gelenke des Körpers werden mit den charakteristischen rheumatoiden Knötchen bedeckt, wenn das Gelenk seine Form ändert und hässlich aussieht. Der Inhalt dieser rheumatoiden Knötchen ist der nekrotische Teil von Makrophagen, Fibroblasten und Plasmazellen. Ähnliche Knötchen finden sich in inneren Organen.
Die Krankheit schreitet allmählich voran. Patienten leiden unter allgemeinen und lokalen Gelenkmanifestationen: Es gibt morgens eine charakteristische Steifheit in den Gelenken, es wird Müdigkeit beobachtet, der Appetit geht verloren, die Körpertemperatur steigt auf subfebril an. Der Zustand der Gelenke verbessert sich etwa eine Stunde nach dem Aufwachen erheblich. Die Gelenke sind symmetrisch betroffen, und rheumatoide Arthritis betrifft im Allgemeinen die folgenden Gelenke:
- Puppe.
- Zweiter und dritter Metacarpophalangeal.
- Schulter.
- Knie.
- Knöchel.
- Hüfte.
- Ellbogen.
Tatsächlich bedroht die Krankheit jedes Gelenk des Bewegungsapparates. Am wenigsten betroffen sind die Gelenke der distalen Phalanx sowie die Elemente des Axialskeletts.
Die Gelenke sind immer noch wund, geschwollen und rot und fühlen sich warm an. Um schmerzhafte Empfindungen zu minimieren, versuchen die Patienten, die Gelenke gebeugt zu halten, damit sie weniger weh tun. Das Fortschreiten der Krankheit tritt in den ersten 5-6 Jahren nach dem Einsetzen der ersten pathologischen Veränderungen auf. Und bereits zehn Jahre nach der Entwicklung der Pathologie treten bei Patienten irreversible Veränderungen auf.
Während dieser Zeit entwickeln Patienten signifikante Gelenkdeformitäten und es kann zu Instabilität kommen. Wenn Nervenäste komprimiert werden, leiden Patienten an Karpaltunnelsyndrom und bei rheumatoider Arthritis des Kniegelenks sind Patienten von Baker-Zyste, tiefer Venenthrombose usw. bedroht.
Parallel zu Gelenkveränderungen werden extraartikuläre Manifestationen des Körpers beobachtet, die sich mit dem Fortschreiten der Pathologie bei jedem dritten Patienten entwickeln. Ein Beispiel für solche Manifestationen können rheumatoide Lungenknoten, Vaskulitis, Felty-Syndrom und Myokarditis sein.
Die Diagnose der Krankheit ist nicht so schwierig. Das Blut zeigt die typischen klinischen Kriterien für rheumatoide Arthritis, eine erhöhte Sedimentationsrate von Erythrozyten, eine signifikante Menge an C-reaktivem Protein und Rheumafaktor.
Der Gesundheitszustand von Patienten wird in einem Röntgenbild angegeben, das bei Verdacht auf rheumatoide Arthritis durchgeführt wird. Die Krankheit unterscheidet sich von Arthrose, Sarkoidose, Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans, Arthritis, die im Zusammenhang mit Hepatitis C entwickelt wurde.
WICHTIG!Bei der Diagnose muss berücksichtigt werden, dass die Krankheit einen ziemlich hohen tödlichen Ausgang hat. Bei rheumatoider Arthritis ist sie jedoch nicht mit Gelenkschäden verbunden, sondern mit pathologischen Veränderungen des Herzens und inneren Blutungen.
Die Behandlung der Krankheit erfolgt mit unterstützender Therapie sowie mit starken NSAIDs. Es wird empfohlen, die Gelenke nur ausreichend zu belasten und eine Bewegungstherapie hinzuzufügen. Bei Bedarf wird eine Operation durchgeführt.
Arthrose
Arthrose ist eine weitere häufige Erkrankung, die sowohl große als auch kleine Gelenke betreffen kann. Verschiedene Faktoren können zu Arthrose führen, die sich in erster Linie negativ auf das Knorpelgewebe des Gelenks auswirkt. Knorpel im gesamten menschlichen Körper erfüllt verschiedene Funktionen und wird in erster Linie zu einem Stoßdämpfer bei verschiedenen Bewegungen. Ständige Belastung führt zu erhöhtem Knorpelverschleiß.
Wenn Menschen mit guter Gesundheit und starker Immunität die Möglichkeit haben, geschädigtes Gewebe bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit erhöhter Belastung des Gelenks wiederherzustellen, findet die Synthese neuer Fasern fast nicht statt und das Gewebe desKnorpel wird nicht wiederhergestellt. Traditionell wird Arthrose als Folge mechanischer Auswirkungen auf das Gewebe angesehen, aber jetzt betrachten Ärzte zuvor übertragene entzündliche Erkrankungen als Faktoren für die Entwicklung einer systemischen Arthrose.
Ein typisches Symptom der Krankheit sind Schmerzen in allen Gelenken, da die Matrix äußerst wichtige Substanzen verliert - Glucosamin und Chondroitinsulfat. Ein Mangel dieser Elemente führt zur sogenannten Luxation des Gelenks, dh es treten Risse unterschiedlicher Tiefe im Knorpelgewebe auf.
Entzündungsprozesse können auch die normale Struktur des Knorpelgewebes verändern. Wenn sie sich im subchondralen Teil des Knochens befinden, diagnostizieren Ärzte daher häufig Mikrofrakturen bei Patienten. Die Ränder des Knochens im Gelenk sind mit Wucherungen bedeckt - Osteophyten. Sie dienen dazu, den abgenutzten Teil des Knorpels auszugleichen, aber tatsächlich bieten sie den Patienten noch mehr negative Empfindungen.
Frauen in den Wechseljahren sind am anfälligsten für Arthrose.
Da die tatsächliche Ursache der Arthrose nicht geklärt ist, identifizieren Ärzte mehrere Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen:
- Angeborener Mangel an Knorpelgewebe, bei dem es sehr leicht ist, sich selbst zu verletzen. Beispielsweise entwickeln Patienten mit einer solchen Pathologie Plattfüße, Versetzungen werden häufig diagnostiziert, sind vollständig und unvollständig.
- Das Geschlecht ist auch einer der Faktoren bei der Entwicklung der Krankheit, da laut Statistik Arthrose bei Frauen doppelt so häufig ist wie bei Männern.
- Altersmerkmal: Die Krankheit entwickelt sich normalerweise bei Patienten über 45 Jahren, bei Frauen fällt sie mit der Menopause zusammen.
- Fettleibigkeit.
- Stoffwechselprobleme.
- Erhöhte sportliche Belastung der Gelenke.
- Traumatische Gelenkverletzungen.
Die Krankheit entwickelt sich in jedem Gelenk, aber im Allgemeinen ist das ursprüngliche Gelenk dasjenige, das die meiste körperliche Aktivität ausführt. Es kann sich in den Gelenken von Knie, Hüfte, Ellbogen usw. befinden.
Die Symptomatik der Krankheit ist sehr offensichtlich, so dass Sie Arthrose nicht verpassen können. Bei einer Person mit erhöhtem Stress beginnen die Gelenke sofort zu schmerzen, während die Stärke der Beschwerden unterschiedlich sein kann: von einem leichten Stöhnen im Gelenk bis zu einem scharfen und starken Schmerz im Gelenk. Bei Bewegungen nimmt der Schmerz zu und in Ruhe wird er weniger ausgeprägt.
Parallel zu den Schmerzen leiden die Patienten unter Gelenkrissen und dem Auftreten von Steifheit. Patienten haben eine eingeschränkte Bewegung. Besonders zu Zeiten des Fortschreitens der Krankheit, wenn der Pathologie Reflexmuskelkrämpfe hinzugefügt werden.
Zu einem späteren Zeitpunkt in der Entwicklung der Krankheit entwickeln Patienten eine charakteristische Gelenkblockade - dies ist ein akuter Schmerz, wenn sich das Gelenk aufgrund des Auftretens starker Schmerzen im Gelenk plötzlich nicht mehr bewegt. Dies ist auf den Eintritt von Fragmenten knorpeligen Gewebes in die Höhle zurückzuführen, wodurch die Bewegung blockiert wird. Wenn die Krankheit von einer Entzündung begleitet wird, kommt es zu einer Schwellung der Synovia, die leicht sichtbar ist.
Die Entwicklung von Arthrose ist sehr individuell. Bei einigen Patienten zeigt die Röntgenaufnahme Anzeichen eines Fortschreitens der Pathologie, aber abhängig von den Empfindungen ändert sich das Bild der Krankheit nicht. Gleichzeitig verspüren andere Patienten starke Schmerzen, Entzündungen und Bewegungseinschränkungen, wenn das Gelenk selbst auf dem Bild je nach Entwicklungsstadium der Pathologie zufriedenstellend aussieht.
Die Diagnose der Krankheit basiert auf Röntgendaten und klinischen Anzeichen der Krankheit. Parallel dazu können Sie einen Ultraschall oder eine MRT durchführen, wenn das Vorhandensein von Komplikationen bewertet werden muss.
Ärzte versuchen, die Krankheit unter Berücksichtigung der maximalen Erhaltung der Beweglichkeit im Gelenk und der Fähigkeit des Patienten, beruflich zu arbeiten, zu behandeln. Daher ist es in der Therapie äußerst wichtig, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, Gelenkschmerzen zu beseitigen und Entzündungen zu lindern.
Derzeit sind die Möglichkeiten zur Behandlung von Arthrose nicht unbegrenzt und die Behandlungstaktiken sind schwer als erfolgreich zu erkennen, da es nicht möglich ist, die Gelenke wiederherzustellen. Die Krankheit tritt in ein chronisches Stadium ein und muss ständig bekämpft werden.
TIPP!Diese unglücklichen Prognosen verurteilen Patienten jedoch nicht zu Behinderungen: Mit einer erfolgreichen Therapie können Sie lernen, mit Arthrose zu leben und sogar körperlich aktiv zu bleiben.
Für die Behandlung verwenden Ärzte die folgenden Gruppen von Mitteln:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.
- Glukokortikosteroide.
- Chondroprotektoren.
- Mittel zur Aktivierung der Durchblutung.
- Muskelrelaxantien.
Die Therapie der Krankheit besteht hauptsächlich aus Medikamenten, die das Knorpelgewebe maximal wiederherstellen und Stoffwechselprozesse im Gelenk etablieren können. Daher liegt der Schwerpunkt auf Chondroprotektoren, deren Verwendung unmittelbar nach der Beseitigung der Entzündung beginnt. Die Behandlung mit Chondroprotektoren ist langfristig und das beste Ergebnis erscheint erst mit Beginn einer rechtzeitigen Behandlung.
Andere Krankheiten
Rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis sind die häufigsten Erkrankungen, bei denen die Gelenke im ganzen Körper schmerzen und schmerzen. Zusätzlich zu den führenden Vertretern der Morbidität gibt es jedoch andere Erkrankungen, die Gelenkschmerzen in den Gelenken verursachen.
Gelenkschmerzen können eine Manifestation von Leukämie sein.
Gelenkschmerzen können eine Manifestation von Bluterkrankungen sein. Die heutigen hämatologischen Pathologien sind nicht nur bei der Diagnose für behandelnde Ärzte, sondern auch bei der Therapie am schwierigsten. Oft ist ihnen ein onkologischer Faktor zugeordnet, und Krankheiten haben für den Patienten eine völlig andere Bedeutung. Im Allgemeinen schmerzen Gelenke im ganzen Körper mit akuter und chronischer Leukämie. Gleichzeitig ahnen die Patienten nicht einmal, was dies bedeutet, da die Ergebnisse der Blutuntersuchungen keine Auffälligkeiten aufweisen.
Arthralgie ist nicht isoliert, es sind nicht nur Gelenkelemente betroffen, sondern auch Knochen und Muskeln. Daher raten Ärzte Patienten mit langfristigen Schmerzempfindungen. Es ist unbedingt erforderlich, nicht nur einen Traumatologen oder Orthopäden zu konsultieren, sondern auch einen Hämatologen, der möglicherweise eine Pathologie vermutet, und den Patienten zur weiteren Untersuchung zu schicken.
Eine Vergiftung des Körpers ist ein weiterer Grund für Gelenkschmerzen. Tatsache ist, dass die Gelenke extrem akut auf die Aufnahme von Giftstoffen im Körper reagieren. Wenn sie anfangen, die Gelenke zu schmerzen und zu verdrehen, dann den Einfluss von Berufsrisiken, Vergiftungen mit Hausmüll, Rauchen und Alkoholismussie können schuld sein. Patienten leiden unter äußerst unangenehmen Symptomen: Alle Gelenke schmerzen wie bei der Grippe, der allgemeine Zustand des Körpers leidet.
Es ist möglich, den Gesundheitszustand von Patienten nach der Diagnose zu verbessern. Eine Entgiftungstherapie wird durchgeführt, das Blut und folglich die Gelenkflüssigkeit von Toxinen gereinigt.
Wichtigstes
Schmerzen in allen Gelenken des Körpers sind nicht immer mit der Pathologie der Gelenke selbst verbunden. Wenn Gelenke im Körper betroffen sind, ist die Ursache normalerweise rheumatoide Arthritis oder Osteoarthritis. Die Symptome wachsen schnell und der pathologische Prozess in den Gelenken schreitet voran.
In anderen Fällen, in denen Gelenkschmerzen nicht mit Gelenkschäden verbunden sind, kann das Unbehagen eine Manifestation systemischer Erkrankungen sein, z. B. Blutleukämie sowie Osteoporose, Körpervergiftung und Infektion. Der Umgang mit Krankheiten ist nicht so einfach, aber es ist viel schwieriger, Krankheiten zu diagnostizieren. Patienten mit Gelenkschmerzen sollten sich rechtzeitig an die Klinik wenden, um frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen.